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Examen neurológico//Neurological exam

[ENGLISH BELOW]

Examen neurológico final.jpg
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La exploración neurológica es quizás la más completa en cuanto a maniobras y signos dentro de la exploración física general. Esta ilustración pretende resumirla de forma visual para que no te dejes ningún par craneal en la manga 😉

Antes de todo, hay que evaluar el estado de CONSCIENCIA Y ALERTA (respuesta ocular, verbal y motora con la escala de Glasgow); ATENCIÓN y ORIENTACIÓN (en el tiempo, en el espacio y en su “yo”); LENGUAJE (comprensión y expresión) y ARTICULACIÓN DEL HABLA.

A continuación, pasaremos a la exploración de los PARES CRANEALES (I-XII) y del CAMPO VISUAL.

Lo siguiente es el examen de la MOTRICIDAD, incluyendo la FUERZA GLOBAL (Barré, Mingazzini), FUERZA SEGMENTARIA (0-5), REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS (ROT), REFLEJOS CUTÁNEOS (Babinski) y TONO MUSCULAR.

Seguidamente, inspeccionaremos si existe déficit sensitivo a nivel PROPIOCEPTIVO (“¿Suela o dorso?”), PROTOPÁTICO (test con la aguja) o EPICRÍTICO (vibración, test con el algodón).

Para terminar, exploraremos el estado del CEREBELO, órgano que colabora en el mantenimiento del EQUILIBRIO (test de Romberg), la COORDINACIÓN (movimientos rápidos alternos, prueba índice-nariz) y el CÁLCULO DE MOVIMIENTOS (prueba del rebote o de la navaja). Es importante evaluar la MARCHA del paciente, bien cuando entra a consulta o bien haciéndole caminar.

¡A practicar!


Neurological exam.jpg
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Neurological exam is usually considered as the most complete in terms of maneuvers and signs within the general physical examination. This illustration aims to summarize them visually so that you don´t leave any cranial pair in your sleeve 😉

First of all, the state of CONSCIOUSNESS and ALERTNESS (ocular, verbal and motor response with the Glasgow scale) must be evaluated; ATTENTIVENESS and ORIENTATION (personal, time and place orientation); LANGUAGE (understanding and expression) and the ARTICULATION of SPEECH.

Secondly, we will explore the CRANIAL PAIRS (I-XII) and the VISUAL FIELD.

The following exam is the MOTOR test, including the STRENGHT TESTING (0 to 5, Barré, Mingazzini), DEEP TENDON REFLEXES (DTR), SKIN REFLEXES (Babinski) and MUSCLE TONE.

Next, we will check if there is any sensitive deficit: PROPIOCEPTIVE level (“Sole or back?”), PROTOPATHIC (pick test) or EPICRITIC (vibration test and pin test).

Finally, we will explore the state of the CEREBELLUM, which collaborates in the maintenance of BALANCE (Romberg test), COORDINATION (rapid alterning movements, finger-nose test) and the check reflex. It is important to see patient’s GAIT, either when entering the consultation or making them walk.

Let´s practice!

[This drawing appeared first at Intima: a Journal of Narrative Medicine]

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1 comentario en “Examen neurológico//Neurological exam”

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